もらい忘れ（請求漏れ）が多い障害年金

【年金・社会保険】“目で見る”年金講座シリーズ【第13回】

障害年金は、「もらい忘れ（請求漏れ）」が多い年金といわれています。ひと言で言えば「障害をもったときの生活を支える」のが障害年金ですが、どんな状態であれば請求できるのかがわかりにくいために請求しないでいる人が多いのでしょう。実際、障害年金を理解するには専門知識が必要ですので、今回は障害年金をどのようにとらえたらいいのかを中心に解説します。

1障害年金の支給のかたちと受給要件

障害基礎年金と障害厚生年金の上乗せ

　第３回『どんな年金が、いつ、もらえるのか？』で説明しましたが、まずは障害年金の支給のかたちについておさらいします。
　病気やケガが原因で障害をもってしまったとき、その病気・ケガの初診日に国民年金に加入していた人は、その障害の程度に応じて１級または２級の障害基礎年金がもらえます。
　また、初診日に厚生年金に加入していた人であれば、１級・２級の障害基礎年金に上乗せして１級・２級の障害厚生年金がもらえます。障害の程度が１級・２級より軽い場合には、厚生年金独自の支給として３級の障害厚生年金または障害手当金（一時金）がもらえます。

【図表１】障害基礎年金と障害厚生年金の上乗せ

※ただし、65歳以上で老齢年金の受給権をもっている人は国民年金の加入者とならないため、障害基礎年金はもらえません。

【用語解説①】

初診日

障害の原因となった病気やケガについて、初めて医師または歯科医師の診療を受けた日をいいます。同一の病気やケガで転医があった場合は、最初の診療を受けた日が初診日となります。

受給には３つの要件

　「（障害が）どんな状態であれば障害年金を請求できるのか（もらえるのか）」が今回のメインテーマですが、もう少しおさらいを続けます。
　障害年金を受給するためには、次の３つの要件をすべて満たしていることが必要です。
　（１）初診日要件
　（２）保険料納付要件
　（３）障害認定日要件

　以下に、障害基礎年金、障害厚生年金、障害手当金それぞれの受給要件を整理してみました。（「障害等級表」については次項で説明します。）

【図表２】障害基礎年金の受給要件

初診日要件	次のいずれかの期間に初診日（⇒用語解説①）があること ●国民年金に加入している期間 ●国民年金への加入を終えた60歳以上65歳未満の期間（国内在住者に限る） ●国民年金に加入する前の20歳未満の期間
保険料納付要件	保険料納付要件（⇒用語解説②）を満たしていること
障害認定日要件	障害の状態が、障害認定日（⇒用語解説③）または20歳に達したときに、「障害等級表」で定められた１級または２級に該当していること

【図表３】障害厚生年金の受給要件

初診日要件	厚生年金に加入している期間に初診日（⇒用語解説①）があること
保険料納付要件	保険料納付要件（⇒用語解説②）を満たしていること
障害認定日要件	障害の状態が、障害認定日（⇒用語解説③）に「障害等級表」で定められた１級から３級のいずれかに該当していること

【図表４】障害手当金（一時金）の受給要件

初診日要件	厚生年金に加入している期間に初診日（⇒用語解説①）があること
保険料納付要件	保険料納付要件（⇒用語解説②）を満たしていること
（障害認定日要件）	障害の状態が、次の条件すべてに該当していること ●初診日から５年以内に治っている（症状が固定している）こと ●治った日に障害厚生年金を受け取ることができる状態よりも軽いこと ●「障害等級表」で定められた障害の状態であること